Специалисти от МБАЛ „Уни Хоспитал“ участваха в Национална конференция по инфекциозни болести
В периода 2–4 октомври в хотел „Каменград“, гр. Панагюрище, се проведе XVII Национална конференция по инфекциозни болести. В научната програма с доклад участваха доц. д-р Анелия Гоцева, началник на Вирусологична лаборатория, и д-р Цветоюб Митев, началник на Отделение по гастроентерология в МБАЛ „Уни Хоспитал“.
Те представиха резултатите от изследване на тема „Разпространение на anti- HBc total сред HBsAg негативни пациенти“ на МБАЛ „Уни Хоспитал“ – Панагюрище
За периода 01.01. – 31.12.2024 г. паралелно за HBsAg и anti-HBc total, които са основни скринингови маркери на инфекция с хепатит В са изследвани 324 серумни проби. Средната възраст на пациентите с anti-HBc total (+)/HBsAg (-) серостатус (n=78; 44 мъже и 34 жени) е 61,4 години. От тази таргетна група 6 пациенти (5 мъже и 1 жена) на средна възраст 69,6 години са диагностицирани с първичен хепатоцелуларен карцином, при трима от тях на базата на циротично променен черен дроб и анамнестични данни за системна употреба на алкохол.
От всички anti-HBc (+) пациенти онкоболните съставляват 36%. Най-голям е относителният дял на пациентите с хронични чернодробни заболявания (44%), при които е установено нарастване на средната възраст с прогресия на чернодробното увреждане и доминиращо засягане на мъжкия пол.
Общото сероразпространение на anti-HBc total сред HBsAg (-) пациенти на МБАЛ „Уни Хоспитал“ е 24%. От групата на anti-HBc total (+) няма имунизирани срещу хепатит В, докато общо 9% от anti-HBc total (-) пациенти са ваксинирани срещу вируса, което подчертава значимостта на ваксинопрофилактиката.
Anti-HBc total са скринингов маркер с важно клинично значение. Те са чувствителен индикатор за осъществена инфекция с вируса на хепатит В (HBV), могат да бъдат единствен серологичен маркер (т.нар. „изолиран“ anti-HBc, IAHBc) и се приемат за сурогатен маркер за окултна (скрита) HBV инфекция (OBI), при която се открива HBV DNA в плазма или чернодробна тъкан при отсъствие на HBsAg в серума. По-често при пациенти със серологичен модел на IAHBc съществува повишен риск от реактивация на HBV при имуносупресия и органна трансплантация.
В списание „Наука Инфектология / Паразитология“ е публикуван научен обзор на същия лекарски колектив на тема „Екстрахепатални прояви на инфекция с вируса на хепатит E (HEV)“.
Инфекцията с HEV може да доведе до развитие на остър хепатит при имунокомпетентни лица, както и фулминантна чернодробна недостатъчност и хронична инфекция при имуносупресирани пациенти. Макар и рядко, в допълнение към чернодробното засягане, HEV-инфекцията се свързва с широк спектър от екстрахепатални прояви, включително неврологични, хематологични и бъбречни нарушения. Тези прояви са неспецифични и могат да се развият както по време на остра, така и при хронична инфекция, дори при асимптоматични индивиди.
В този систематичен преглед се обобщава честотата на различните асоциирани с HEV-инфекция екстрахепатални прояви, докладвани в литературата.